治疗糖尿病足 沈城医生团队向全国传播新技术

“脊髓电刺激疗法的突破性应用，给糖尿病周围神经病变及糖尿病足患者带来希望。”中国医科大学附属盛京医院第一神经外科病房副主任鲍民介绍说。为了将这一创新应用惠及更多患者，脊髓电刺激治疗糖尿病周围神经病变及糖尿病足参访学习班(第四期)在盛京医院近日开班，来自全国各地的医生在此学习沈阳的新技术，并持续造福全国患者。

(资料图)

新疗法保住糖尿病患者双腿

在中国医大盛京医院神经外科一病房，记者看到正在接受脊髓电刺激治疗的第100例患者史勇(化名)。今年76岁的史勇患有糖尿病20多年。两个月前，他不慎将脚趾烫伤，烫伤处不但一直没恢复，反而破溃流脓，到医院才知道是糖尿病足惹的祸，且当时烫伤处已经坏死，有截肢的风险。

结合史勇的病情，鲍民为其实施了脊髓电刺激疗法。目前，史先生的疼痛得到解决，双腿血液循环得到改善，破溃处逐渐好转。

“多亏鲍教授他们发现这一新疗法，我父亲的腿才有望保住。”史勇的女儿说，“父亲就怕截肢，现在好了，吃得香了，睡得好了，之前疼得半个多月睡不着觉。”患者及家属对鲍民团队感激不已。

“对于一名医者来说，最大的欣慰就是治愈更多的患者，给更多家庭带去希望。”鲍民说。

创新应用拯救糖尿病足患者

鲍民介绍，我国是糖尿病世界第一大国，现有糖尿病患者超过1.2亿。50岁以上糖尿病患者中，下肢动脉病变的患病率达19.47%至23.8%；糖尿病截肢风险是非糖尿病的40倍，占非外伤截肢56.5%；糖尿病足总截肢(趾)率为19.03%，截肢后5年死亡率为40%。然而，当前糖尿病足患者的疼痛以及微小血管血供症状，临床治疗需求仍未被满足。

“脊髓电刺激疗法的突破性应用，给糖尿病周围神经病变及糖尿病足患者带来希望。”鲍民说，脊髓电刺激疗法最早是用来解决疼痛的。翻阅国外相关文献及报道，结合临床实践，鲍民发现该疗法对改善下肢缺血也有良好效果。为此，在2018年，鲍民首次将脊髓电刺激疗法应用于治疗缺血性糖尿病足，取得了非常好的疗效。

截至今年7月，盛京医院神经外科已经完成脊髓电刺激疗法治疗糖尿病足100例，总体疼痛缓解率达到90%，保肢率达到80%左右。

盛京医院向全国传播技术

为让更多的医生掌握这项技术，让更多的患者能在糖尿病足早期就医、早点保肢，中国医科大学附属盛京医院于2020年成立全国首家糖尿病足脊髓电刺激技术培训中心，目前已经培训全国各地医生近百名。目前，盛京医院神经外科团队正研究应用脊髓电刺激疗法向高危足早期干预方向迈进，同时建立成熟的省内外MDT诊疗体系。在鲍民团队的指导和支持下，全国已有200余家糖尿病足中心可使用脊髓电刺激疗法治疗糖尿病足。

来自云南省第三人民医院神经外科医生陈沛，目前正在盛京医院学习这项技术。他告诉记者，几年前他们科室主任是盛京医院糖尿病足中心的第一届学员，在鲍主任的帮助下，回去开展了脊髓电刺激疗法，为糖尿病足患者带回保肢减痛的希望。半年前，科室将他派到盛京医院来学习这一技术，希望他能学有所成，能够治疗更多患者。

天津市环湖医院神经外科副主任医师李志涛也来到盛京医院学习。他说：“以前因为没有这项技术的应用，一些糖尿病足患者病情难以控制，最终只能截肢。这项技术的发现和应用可以说真正为患者带来希望，作为神经内外科专科医院的一名医生，希望我能尽快掌握这项技术，救治更多患者。”

沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文

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