有一种“胃痛”会伪装 切莫把心梗误当胃病 重点聚焦

有的时候，胃痛不一定是胃病，有些人由于痛觉神经不敏感，把心梗的疼痛误当作胃痛。如果之前一直没有胃病，突然左上腹疼痛不缓解，此时千万要提高警惕，一定要及时就医，以免延误病情，造成遗憾。近日，一名体重200斤左右的46岁男子，就错误地以为自己是胃痛，忍痛到天亮后一直不缓解直到昏迷，家人紧急求助120……

现场 患者仰卧于沙发，意识丧失呼吸停止

一天早上，沈阳急救中心铁西一分中心郑娜小组接到120指挥中心下发的急救任务：“辖区内一名中年男性拨打急救电话，称胃痛难忍需要转运救治。”

(资料图片)

快速赶到现场的急救人员在小区里看到了接车的患者妻子。她告诉急救人员，丈夫今年46岁，体重200斤左右，前一晚开始出现胃痛，一直不缓解，到了早上感觉疼痛难忍，于是呼叫120。担心给医护人员添麻烦，患者妻子考虑让丈夫自己下楼。但当大家进入屋内时，却发现患者此时仰卧于沙发上，出现意识丧失、呼吸停止、颈部以上青紫等症状。急救人员随即争分夺秒展开抢救。

抢救 三次电除颤后，患者终于恢复心跳

医生郑娜实施胸外按压，护士崔琼建立静脉通路，一旁的担架员协助医护人员做好物品准备。此时，心电监测显示为室颤，郑娜立即给予200焦双向波电除颤，崔琼给予肾上腺素1毫克静注。在人工按压的间隙，崔琼配合担架员迅速换上心肺复苏机进行持续高质量按压，监测患者仍为室颤后，继续进行除颤。

在经历了三次电除颤后，患者终于恢复了心跳，意识也逐渐清醒，郑娜及整个急救小组这才松了一口气。不过由于患者病情尚不稳定，大家仍不敢掉以轻心，考虑到随时可能再次出现室颤，必须在持续监测患者生命体征的情况下，把患者安全转送至医院进一步治疗。

幸运 抢救及时成功脱离危险

转运途中，郑娜了解到患者是零时左右开始出现疼痛的，由于时间太晚没去就医，以为睡一觉就没事了，没想到清晨时分疼痛加剧，这才叫爱人连忙拨打急救电话。郑娜为患者进行了全导心电图检查，结果显示为广泛前壁心肌梗死及右室心肌梗死，所幸抢救及时。

患者抢救成功后第六天，郑娜进行了电话回访，得知患者到达医院后经过介入治疗，恢复得很好，正在进一步康复中。知道这个消息后，急救人员都感到非常欣慰。患者家属再三感谢郑娜急救小组的救命之恩，还说等病好了要专程来表达感谢。郑娜表示，这是应该做的。

提醒 不典型心前区疼痛要注意

急救医生在此提醒广大市民：这名患者以为的“胃痛”实际上是不典型的心前区疼痛，大家千万要警惕类似的胸痛、背痛，以及一些不典型的症状如胃痛、上吐下泻等胃肠道反应，这些都可能是急性心梗的表现。除了以上情况，剧烈运动、大量饮酒以及强烈情绪变化都可能引起心脏不适，严重的会导致猝死，广大市民务必要予以高度重视。

急救医生表示，尤其是中老年、体重大，患有高血压、糖尿病等基础病，平日大量吸烟、饮酒、熬夜的人群更应该重点关注此类情况，切忌讳疾忌医、强撑硬熬，以免造成遗憾。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强

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