每日速递：俯卧位通气能有效改善低氧血症和呼吸困难

日前，沈阳市第六人民医院急诊科副主任宋晓丹在接受沈阳晚报、沈报全媒体记者采访时表示，在六院长期以来对新冠肺炎患者的治疗中已经反复验证，俯卧位通气能够有效改善低氧血症和呼吸困难，减少肺损伤。

释疑 为什么俯卧位通气是有效的？

(资料图片仅供参考)

宋晓丹表示，当通过家用血氧仪发现患者血氧有所下降的时候，最简单有效的方法是进行俯卧位通气。就是趴在床上，每天争取能够达到8个小时以上，或者尽可能较长时间俯卧。方法就是用软的枕头垫着，怎么舒服怎么趴，能趴住就行，能趴尽趴。每次可以1-2个小时，每日3-4次。这样能够使背侧通气明显改善，心脏后方的不良肺泡也会减少，使萎陷的肺泡复张，同时气道内的分泌物也能得到很好的引流，这些都是帮助新冠肺炎患者恢复的有效方法。

近日，随着急诊患者数量的增多，六院急诊科始终不停忙碌着。对于这种有效改善患者血氧的方法，宋晓丹表示，很多患者认为血氧不好就应该上呼吸机，但是呼吸机不是万能的，脱机也会很困难。有些患者完全可以通过俯卧位通气法来改善，这是六院临床反复验证过的有效改善低氧血症和呼吸困难的方式，能够减少肺损伤。

提醒 以下情况不要进行俯卧位通气

当然，并不是所有的患者都适用于俯卧位通气法。宋晓丹表示，以下13种情况不能俯卧位通气：

1.严重的血流动力学不稳定的危重病患者；

2.颅脑外伤伴中、重度颅内高压者；

3.急性出血性疾病；

4.严重多发伤，伴颈椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部严重受损者；

5.严重颜面部创伤或近期颜面部手术；

6.近期气管手术、胸骨手术或骨科手术的患者；

7.近期腹部手术；

8.近期放置心脏起搏器(2天内)；

9.明确深静脉血栓治疗少于2天；

10.妊娠；

11.对俯卧位难以耐受者；

12.俯卧位后氧合指标反而恶化者；

13.室性心律失常的患者。

沈阳晚报、沈报全媒体记者 丁卉

关键词： 呼吸困难 低氧血症