不轻视也不恐慌 居家治疗要正确用药

12月17日，市第六人民医院感染科主任、市新冠肺炎救治专家组组长刘洪艳，结合身边的医生、护士以及亲朋好友中感染新冠病毒的病例，以一名医生和家人的双重身份，分享了患病和愈后情况的一些经验。

对新冠病毒不要轻视也不要恐慌

作为一名感染科医生，刘洪艳三年来一直工作在抗疫前线。刘洪艳说，从目前新冠病毒感染者来看，绝大多数还是轻症和无症状，轻症居多。这里所说的新冠的轻症，指的是有发热、咳嗽等一系列临床表现，但肺CT没有肺炎的改变。这一次临床症状常见的表现有：发热、咽痛、咳嗽、咳痰等上呼吸道症状，有的伴有肌肉酸痛，一般5-7天后逐渐缓解。

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刘洪艳提醒大家，对于新冠肺炎病毒感染，既不要轻视但也不要过度恐慌。每个人感染后的临床表现各有不同，针对不同情况，给予不同的对症处置方法，才是明智的做法。

绝大多数的感染者居家即可，休息和营养比较重要。建议大家不要大量囤积药品，有备用即可，绝大多数感染者不需要到医院就诊，尽量把医疗资源留给需要的病人。

居家治疗要正确用药

刘洪艳说，轻症可以选择进行居家治疗。一般情况下，38℃以下，不需要服用退热药物，以物理降温为主；如果体温超过38℃，可以酌情应用退热药物，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、安乃近，选择其中1种即可，按照说明书服用，不要超量，热退后即可停用。退热药不是吃得越多体温恢复得越快，口服退热药物需要适当增加饮水量，出汗后体温会逐渐下降。退热药使用一般不应超过3天。

一些清热、祛湿的中成药物，建议只应用一种即可，不要重复使用。针对咳嗽咳痰，可以应用一些止咳、化痰的药物，比如复方甘草制剂、枇杷露等；伴有咽痛，可以口服咽痛消炎丸等缓解咽痛的药物；伴有流涕、鼻塞等症状，可以应用一些抗过敏药物缓解症状。根据出现的症状，选择对症治疗的药物，不可盲目叠加使用多种“感冒药”。新冠病毒感染相关的症状缓解后，就应该适时停药，无需“巩固”疗效。孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药，要根据药品说明书或咨询专业医生使用。

如果没有新冠感染的相关症状，不需要提前预防使用药物，没有症状不需要用药。发病后会引起食欲下降，但还是鼓励进食，尤其进食一些有蛋白质的食物、富含维生素的蔬菜水果，提高抵抗力，争取早日康复。

根据病情及时到医院就诊

刘洪艳说，如果出现下列情况就应及时到医院就诊。

如出现了呼吸困难或者是气短；经过药物治疗以后，仍然持续发烧超过38.5℃，时间超过3天以上；原有基础病明显加重；儿童出现一些嗜睡、拒食、腹泻呕吐等情况，治疗以后不缓解，超过2天以上；孕产妇出现了头痛头晕、心慌气短，或者出现胎动异常等情况，需要到医院进一步诊治。

对于老年人，刘洪艳特别提醒，接种疫苗对于老年人始终是最有效的预防措施之一，可有效降低老年人感染后重症和死亡风险。建议无接种禁忌、符合接种条件的老年人尽快接种，已完成全程接种后满3个月要尽快完成加强免疫。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 刘东

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