拇外翻如何治疗?

张女士是一位年轻辣妈,近来发现走路时大脚趾处反复出现疼痛,并且肿大变形,自己判断是常穿高跟鞋所致,不得不穿起了运动鞋。但仍然没有明显改善,并且伴有明显疼痛,不能长距离行走,遂到暨南大学附属第一医院骨科就诊,最终被诊断为拇外翻。专家为张女士设计了一整套详尽手术及康复治疗方案,不到一个月,张女士的畸形脚趾就被矫正,可以自如行走了。

专家提醒,如果患者的脚趾外翻度数严重、已经符合手术指征,应趁年轻时及时治疗,这样术后恢复更好,而且也可以预防老年行走不便和摔倒骨折的问题。

拇外翻是怎么回事?

拇外翻是一种女性常见的足部疾病,俗称大脚骨。暨南大学附属第一医院骨科主任医师王晶介绍,对于长期爱穿高跟鞋的爱美女生们来说更容易发生,即使是星光熠熠的女星,也不能幸免。著名动作女星杨紫琼在大银幕上动作潇洒凌厉,但她的脚已严重畸形,是典型的拇外翻畸形。贝克汉姆的妻子辣妹维多利亚,是有名的“高跟鞋女皇”,也得了拇外翻,不得不通过手术矫正变形的脚。

王晶介绍,拇外翻就是拇趾向足的外侧过度倾斜。一般来说,如果足的拇外翻角度超过15度,可能就是患上拇外翻。其多见于女性,发病原因有先天和后天因素,以母亲遗传给女儿多见。如果母亲有拇外翻,那么女儿年轻时就要注意保养好双脚,避免穿高跟尖头的鞋子。

拇外翻不是单纯地涉及第一跖趾关节的单平面畸形,而是涉及足部一系列解剖和生物力学异常的三维畸形,严重者将会引起全足功能紊乱,造成诸多危害,例如:影响美观,生活受影响,如买鞋不方便;引起疼痛,无法长时间走路,出游不便等;走路不稳、容易扭伤,老年人摔倒的概率增大,一旦摔倒就会导致骨折威胁生命健康。

拇外翻如何治疗?

王晶提醒,如果你发现自己的大脚趾越来越歪,伴有局部红肿疼痛、足底长老茧,可能是患上了拇外翻。拇外翻虽绝大多数可以保守治疗,但对于少数畸形明显、严重影响生活的病例,仍需要手术治疗。

王晶介绍,拇外翻的手术治疗经历了上百年的发展演变,有超过130种术式,手术方式之所以有如此多的种类,就是因为没有一种术式可以完美解决所有问题。这么多手术方式大致可以分为软组织手术与骨性手术两大类,往往需要组合使用,需要根据病人不同的病理变化,量身定制出创伤少、恢复快、美观又能获得理想效果的巧妙的手术方法。王晶提醒说,要掌握这些手术技术并能合理组合使用,更像是一门艺术,绝不是像一些公交车广告上说的“10分钟搞‘掂’,即做即走”,患者治疗时千万要思量,例如张女士,王晶为她量身定制了手术方案,分别调整了第一跖骨和趾骨的外形,并松解关节囊,延长肌腱,从而达到了很好的治疗效果。

王晶强调,广大脚趾外翻度数严重、已经符合手术指征的拇趾外翻患者,千万别拖,应该趁年轻时及时治疗,这样术后恢复更好,而且也可以预防老年行走不便和摔倒骨折的问题。(全媒体记者张青梅 通讯员杜江、张灿城)

关键词： 治疗