遇到干眼症如何科学治疗?

随着电子化办公、网络课堂频频使用，越来越多的人长时间“刷屏”后感到眼睛干涩，干眼症成为发病率极高的一种眼科疾病。谁是干眼症的高发人群?只点眼药水可行吗?热敷熏蒸、睑板腺按摩……哪些治疗能缓解干眼症的不适症状?

发病率逐年升高干眼症离我们很近

北京同仁医院眼角膜科副主任接英教授介绍，我国流行病学调查显示，干眼症在不同省份发病率在20%-60%之间，而随着人们生活工作方式的改变，发病率呈逐步升高的趋势。每天在电脑前工作3小时以上的人中，有90%以上的人有眼睛干涩感。

干眼症，是由泪膜稳态失衡引发的眼表损害及不适症状，常表现为眼睛干涩感、异物感、烧灼感，眼红眼痒、视力模糊，疼痛，畏光流泪，严重的还会导致角膜损伤甚至视力损害。

眼睛角膜的保湿靠泪膜，而泪膜的最外层覆盖有一层“油”，防止水分过快蒸发，这层油就是睑脂。如果这些腺体分泌不出油脂了，就会造成睑板腺功能障碍型干眼。有80%以上的干眼患者伴有睑板腺功能障碍。

“视屏终端综合症”谁是干眼症的高发人群

接英教授介绍，造成干眼症的因素有很多。首先就是现代人越来越常见的不良生活方式，比如长时间在电脑、手机、电视前“刷屏”，我们叫“视屏终端综合症”，佩戴隐形眼镜、美瞳等接触镜、长期化眼妆，熬夜都可能致病;

其次是一些眼部手术对眼表健康环境的影响，例如白内障手术、屈光手术、眼部整形美容手术等;

第三是眼部疾病的原因，如睑缘炎、角结膜炎、毛囊蠕形螨等;以及糖尿病、风湿，干燥综合症等全身性疾病的影响;

第四是眼部用药的不良反应，如药物防腐剂的影响;

最后就是环境的因素，包括空气干燥、环境污染、大风天气，尤其需要留意的是空调房也是一种引发干眼的环境因素。

遇到干眼症如何科学治疗?

保护眼睛，望远是最重要的。使用电子产品遵循的还是要强调“20-20-20”口诀，看屏幕20分钟以后，要抬头远眺20英尺，也就是6米外20秒以上。选择视频工具也要坚持“宁大勿小”的原则，选择顺序依次为投影、电视、电脑、平板电脑、手机。

接英教授指出，正常人健康的泪液中不仅有“水”，还有睑板腺分泌的“油”。对于这种情况，单纯点用眼药水不仅没有效果，还可能破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。出现干眼症状一定要到正规医院就诊，千万不要自行诊治或者到一些没有医疗资质的机构做所谓眼部保健。目前正规医院的传统手段是通过热敷熏蒸、睑板腺按摩、睑缘清洁，再配合人工泪液，来缓解干眼症的不适症状。

干眼症研究在国际上已取得一定突破。美国研究人员发现阿奇霉素可以有效逆转睑板腺功能障碍，而后者是诱发干眼症的主要原因之一。日本研究人员利用老鼠胎儿细胞成功实现成年实验鼠泪腺再生，这一成果有望根治干眼症。据了解，根据国家药监局明文规范，《2019年第一批医疗器械产品分类界定结果》要求，强脉冲光干眼治疗仪按照三类医疗器械管理，三类是最高类别，对安全性和疗效的审核也最严格。

据介绍，医用激光领域Lumenis等已推出治疗睑板腺功能障碍干眼症的优化脉冲光系统。专家提醒，国家药监局三类医疗器械干眼适应症批准，要登陆国家药品监督管理局网站，点击医疗器械查询，输入要查询的产品，查看是否有干眼适应症，来确保自己治疗的安全性和有效性。

关键词： 干眼